2019년 5차 문화예술놀이터 참가 신청서(단체)

NO :

참가기관명									법인명
<참가자 명단>
No	성명		생년월일			나이		성별		장애유형	보장구 사용여부			비고
<인솔자 명단>
No	담당부서	직위	성명		연락처							E-mail 주소(주담당자)
					☎ - H.P -
					☎ - H.P -							↑ 인솔 주담당자의 연락처 및 메일주소작성 요망
					☎ - H.P -
본 기관은 참가자 명단이 상기와 같음을 확인 합니다. 기관명 : 기관장 : (직인)
2019년 문화예술놀이터 참가 신청서를 제출합니다. 2019년 월 일 사회복지법인 에바다복지회 에바다장애인종합복지관 귀하